“肥胖是一種生活方式病，更是很多慢性疾病的高危因素?！眮碜蕴旖蜥t科大學總醫院消化科的主任王邦茂教授對此很有發言權。

　　王邦茂教授是醫學博士、主任醫師、二級教授、博導，現任天津醫科大學總醫院內科/消化科主任，天津市消化疾病研究所所長，天津市消化病重點實驗室主任，天津市衛計委消化病質量控質中心主仼，天津市醫學會消化內鏡學會主委，天津市醫師協會和抗癌協會副會長，國家和天津市重點臨床消化專科負責人，中國消化醫師協會和內鏡醫師協會常委，中華醫學會消化學會委員食管學組副組長，海協會消化病分會常委，中華醫學會消化內鏡分會常委胃病協作組組長。同時，他還是《中華消化內鏡雜志》《中華消化雜志》《中華胰腺雜志》《中華內科雜志》等雜志編委。在肥胖、消化系統等疾病的內鏡診治方面，擁有非常深厚的學術造詣及臨床經驗。

　　2021年4月，在國家消化系統疾病臨床醫學研究中心、中國醫藥質量管理協會等機構共同主辦的2021年全國內鏡微創減重學術會議期間，王邦茂主任與眾多三甲醫院專家一起就“內鏡減重”的相關話題展開了多維探討，對于當下國內創新研發的內鏡減重技術——“胃轉流支架系統”，王邦茂主任與會議方也進行了深度交流。他表示，當下我國尚且缺乏很好的內鏡減重治療方案，“胃轉流支架系統”目前正在天津醫科大學總醫院消化科開展臨床試驗，并且已取得了可喜的效果，他非常期待未來該技術能夠早日上市，造福中國的廣大肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者。

　　以下為本次訪談實錄：

　　主持人：王主任您好，很榮幸能邀請到您參與本次專訪。首先能否請您給我們簡單介紹一下，目前我國現有的減重方式有哪些嗎？

　　王邦茂主任：目前，國內針對減重是有很多辦法的。

　　比如飲食控制和運動鍛煉，但這兩種方法的效果通常不是很好；還有藥物減肥，常見的有像二甲雙胍等藥物，但是據我所知這種方式也存在很多的問題；另外還有通過手術減肥的方法，就是我們所說的傳統的外科手段。但外科手術也有它的弊端，比如袖狀胃手術就是通過手術把胃進行改道，是對人體結構的破壞，我個人認為是不符合生理的。

　　所以我認為，到目前為止，我們還缺乏很好的減肥類產品，像“胃轉流支架系統”這樣能夠通過胃鏡置入的創新技術，值得我們期待。

　　主持人：好的，謝謝王主任。就像您說的，對于“胃轉流支架系統”這樣的創新技術，國內還尚少有同類型出現，那么您對它的市場前景如何看待？

　　王邦茂主任：我認為這個“胃轉流支架系統”是有非常廣闊的應用前景的。

　　我們中國在近二三十年里，隨著經濟的高速發展，人們的生活方式、飲食結構發生了很大的變化，過去大家上班多數都是騎自行車、步行，而現在則是開車，我們的物質生活得到了極大地豐富，由此也帶來很多問題，那就是我國的肥胖率越來越高，患糖尿病的人群比例也越來越高。

　　肥胖是一個非常重要的社會問題，也是非常大的醫學問題。就像我之前說的，當前國內缺乏很好的減肥類產品，而“胃轉流支架系統”能夠通過內鏡的方式置入，在十二指腸及空腸上段置入一個套管隔離食糜，讓胃內的食物由套管腔內通過，膽汁及胰液隔離在套管外，使得膽汁胰液和食物“分流”，阻斷對食物得消化吸收，這樣的方式既能夠滿足患者的飽腹感，讓他可以享受食物，又讓食物不在空腸被吸收，不刺激胰腺分泌，又能治療肥胖、糖尿病，又不影響工作生活，可以說是一舉三得的。因此我特別期待這樣的產品在中國能夠早日上市，造福我們中國的廣大肥胖、糖尿病患者。

　　主持人：您剛剛提到“胃轉流支架系統”在減重領域具有良好的應用前景，那么我們想問下，它對于人體內分泌系統方面的改善是否有所幫助呢？

　　王邦茂主任：我們知道，肥胖和糖尿病往往是兄弟病，都是富貴病，特別是2型糖尿病多半是和肥胖、高血壓、以及老年人有關系，所以肥胖和糖尿病往往是在一起的。

　　目前，國內對于糖尿病尚且沒有特別好的辦法，通常是通過飲食、藥物進行控制，但仍然還有很多問題沒有解決。如果這個“胃轉流支架系統”能夠讓食物通過空腸、十二指腸，而又不和空腸、十二指腸黏膜接觸，就能夠減少胰腺的一些內分泌代謝的過程，這里面就有一些復雜的調控機制我就不展開講了。但是，毫無疑問的是，目前根據我所掌握的已有的國際上的資料來看，這類技術對糖尿病的問題，特別是2型糖尿病是會有很好的效果的。

　　主持人：好的，謝謝。那么您作為減重、消化領域的專家，也是內鏡治療方面的權威，從專業的角度來看，您覺得“胃轉流支架系統”的置入過程難嗎？是否需要比較高超的醫術才可以操作？

　　王邦茂主任：消化道支架技術，應該是說非常成熟的技術了，據我所知早在30多年前，國內和世界上都已經廣泛開展如食管支架、結腸支架、小腸支架、膽道支架等治療了。那么在十二指腸放支架，不論是從我們過去的經驗，還是現在放置“胃轉流支架系統”的情況來看，技術都是非常簡單的，這個不是什么問題，對病人來講，痛苦也不是很大。

　　主持人：我們知道，目前“胃轉流支架系統”已經在天津醫科大學總醫院消化科開啟了臨床試驗，并且也取得了不錯的效果。那么等它正式上市后，您會愿意積極地推進這項新技術的發展嗎?

　　王邦茂主任：作為一個新的技術，一個先進的技術，我想，我們作為大夫，都有責任、有義務向病人推動。我認為，不管是大專家還是小大夫，我們每個人都有一個責任，那就是忠實科學，熱愛病人，要把病人的利益放在第一位。我們必須要實事求是的向病人推薦臨床上最新的、最有效的、最安全的各種技術和藥物、檢查、治療，要把真正對病人有幫助的產品，如實的介紹給病人。

　　我覺得，一個技術好或壞，最主要的是要經過臨床檢驗，能夠給病人帶來福利、受益的項目，才是好的，值得被推廣的?！拔皋D流支架系統”目前正在國內試用，如果正式上市，我們一定會如實的向病人推薦。

　　關于天津醫科大學總醫院

　　天津醫科大學總醫院始建于1946年，為當時的全國五所大型中央醫院之一, 建院伊始，來自北京協和醫院、齊魯醫學院、遼寧醫學院、貴陽醫學院等國內著名醫科院校及留學海外的醫學專家和世家名醫陸續匯聚，為醫院的發展奠定了堅實的基礎。經過70多年的發展，天津醫科大學總醫院已成為天津市集醫療、教學、科研、預防于一體的綜合性三級甲等醫院和天津市醫學中心。

　　關于“胃轉流支架系統”

　　“胃轉流支架系統”是由糖吉醫療創新研發的，旨在通過微創胃鏡置入控制體重的新技術。

　　其發揮療效的原理是：通過胃鏡在十二指腸及空腸上段置入一個套管隔離食糜，置入后，來自胃內的食物由套管腔內通過，膽汁及胰液隔離在套管外，使得膽汁胰液和食物“分流”，阻斷對食物得消化吸收，臨床上可用于幫助控制肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等代謝性疾病，具有良好的應用前景。