近年來，減肥一直是人們熱議的話題，“想要減肥的人越來越多”，這是首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院張能維院長的直觀感受。

張能維院長是外科減重領域的專家，也是中華人民共和國衛生部內鏡技術培訓中心主任、衛生部內鏡技術培訓中心西南分中心主任。他開創了全國首例腹腔鏡下直腸癌根治術，開展了各種高難的直腸癌、甲狀腺瘤、結腸癌、疝氣、胃癌等外科疑難病。全國領先的手術，如腹腔鏡下甲狀腺癌根治術、膽囊結石、腹腔鏡下胃減容、腸減容減肥手術、腹腔鏡等，他也進行過多達3800多例。

多年來，張能維院長一直致力于外科減重技術的突破與創新，專注于探索是否存在操作更簡便、對人體損傷更小、更安全高效的減重方式。在他的主導下，2020年，首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院與糖吉醫療合作開展了內鏡介入微創減重技術——“胃轉流支架系統”減重醫療的臨床研究，這一創新技術的臨床試驗開展，讓我國內鏡減重醫療領域看到了新時代的曙光。

2021年4月，在國家消化系統疾病臨床醫學研究中心、中國醫藥質量管理協會等機構主辦的2021年全國內鏡微創減重學術會議期間，張能維院長與眾多三甲醫院專家一起圍繞內鏡減重技術革新的相關話題進行了多維度交流，同時還針對“胃轉流支架系統”這一創新技術展開了為期半日的深度討論。會上，會議方就內鏡減重醫療領域的現狀及前景等問題對張能維院長進行了專訪，當談到“胃轉流支架系統”這項可以通過內鏡置入、微創且可以取出的創新減重技術時，張能維院長表示，這項技術有望開啟代謝疾病可內鏡介入治療新時代，他非常期待未來該技術能為全世界肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等代謝性疾病患者帶來福音。

以下為部分訪談對話實錄，以饗觀眾。

l 主持人：張院長您好，您認為“胃轉流支架系統”的適應癥主要是哪些人群？

張能維院長：“胃轉流支架系統”的適用人群，我認為主要有兩種。

一種是想要做減重手術，但手術指征受限制的人群（如只超重二、三十斤的人），或雖然有手術指征但有特殊需要的人群。比如有個新娘子馬上要結婚了，她不想改變自己的身體結構，但又想快速減重，那么就可以選擇這種方式——置入胃轉流支架系統，通過幾個月的時間減掉二、三十斤的體重。

第二種是那些需要通過手術進行減重，但又因其他身體原因不能進行外科手術的人群。相對而言，這種情況更為重要。我們經常收到這樣的病人，他可能達到了三、四百斤的體重，應該做手術，但由于有呼吸、心臟方面的問題而不能做。這時候我們如果能通過胃轉流支架系統給他減掉幾十斤的體重，讓這些癥狀就得到緩解，他也就可以順利達到適宜的手術指征，進行外科減重了。

l 主持人：從專業的角度分析，“胃轉流支架系統”對醫生來說，置入和取出的操作難度大嗎？

張能維院長：糖吉的胃轉流支架系統采用的是折疊式的放置方法，這種方式會讓醫生操作起來更加容易，安全性也更好，與此同時，推廣度肯定也會更高。

如果一種醫療方案有較高的技術要求，那么就容易限制了它的推廣和應用。胃轉流支架系統只要醫生會做胃鏡就可以操作，那么將來上市后就可以很快地推廣到地區、縣、甚至更小的二級醫院中，它的適應癥也能夠進一步擴大了。

l 主持人：“胃轉流支架系統”這種通過內鏡放置的手段，和現有的外科減重術式對比，有什么優勢？

張能維院長：目前傳統的外科減重方式主要可以歸納為兩大類：1. 只針對胃部進行操作的手術（如：袖狀胃切除術）2. 針對胃腸部位共同操作的手術（如：Roux-en-Y胃旁路術），不管哪一類，都會對人體造成一定的創傷（微創），且需要患者有一定的手術指征。而“胃轉流支架系統”可通過內鏡放置，相對而言操作更加簡潔，并且不會對人體造成不可逆的傷害，未來或能夠與傳統減重手術形成優勢互補。

l 主持人：作為減重領域的專家，您如何看待糖吉醫療“胃轉流支架系統”這項創新型減重技術？

張能維院長：首先我認為，它的未來是充滿了前景的。

一方面，我國的超重人群數量特別大；另一方面，我國出現了一種現象，那就是許多特別想減肥的人，反而不是超重特別多（比如三、四百斤）的人，而是體重超了三、四十斤，甚至只有十幾斤的人，這些人的減重需求特別強烈。那么像糖吉“胃轉流支架系統”這樣，能夠通過在體內臨時地放置，來幫助他們減掉一二十斤體重的技術，是比較適合的。

l 結語：

據悉，首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院與糖吉醫療合作的“胃轉流支架系統”臨床試驗已正式開展。2021年4月起，已陸續有患者入組并成功完成置入，且最近完成置入的一名患者體重已發生明顯下降。后續北京世紀壇醫院也將繼續接收并審核更多患者的置入申請，為更多符合指征的患者提供該項全新減重治療方案。

自成立伊始，糖吉醫療始終致力于開拓代謝疾病治療的新途徑，而“胃轉流支架系統”就是糖吉針對代謝疾病治療的痛點，聚焦于器械治療方法所研發的創新技術。此次全國內鏡微創減重學術會議上得到張能維院長的認可，無疑為糖吉“胃轉流支架系統”的臨床廣泛開展增添了信心，同時也為廣大受肥胖、代謝性疾病困擾的患者人群帶來了新希望。此類新型項目在社會上的應用與成效值得我們持續關注。

? 關于首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院（北京鐵路總醫院），毗鄰北京中華世紀壇，原為鐵道部北京鐵路總醫院，創建于1915年，1989年通過全國首批三級甲等醫院評審，為北京市屬綜合醫院，是首都醫科大學附屬醫院、首都醫科大學腫瘤醫學院、北京大學第九臨床醫學院、北京市中西醫結合腫瘤研究所及北京世紀壇醫院醫聯體理事單位。醫院重點學科包含腫瘤內科、胃腸腫瘤及肝膽腫瘤外科、消化內科等。

? 關于糖吉醫療

糖吉醫療成立于2016年，是一家專注于肥胖、糖尿病、脂肪肝等代謝性疾病全新治療方法研發的高新技術企業，目前正致力于治療代謝性疾病的微創置入研究——“胃轉流支架系統”的創新研發與臨床研究。

? 關于“胃轉流支架系統”

“胃轉流支架系統”發揮療效的原理是：通過胃鏡在十二指腸及空腸上段置入一個套管隔離食糜，置入后，來自胃內的食物由套管腔內通過，膽汁及胰液隔離在套管外，使得膽汁胰液和食物“分流”，阻斷對食物得消化吸收，臨床上可用于幫助控制肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等代謝性疾病，具有良好的應用前景。

截至2021年7月，糖吉“胃轉流支架系統置”入術調治肥胖的臨床研究已與北京、南京、天津、西安、沈陽、哈爾濱、呼和浩特等地多家三甲醫院率先合作開展，并取得良好效果——根據目前臨床研究結果顯示，受試者在置入該產品3個月后，額外體重、糖化血紅蛋白、肝臟硬度等代謝性疾病指標均得到顯著下降。