每年一到暑期，有關“肥胖”的話題熱度就會升高。日前，由國家消化系統疾病臨床醫學研究中心、中國醫藥質量管理協會等機構的共同主辦的“2021年全國內鏡微創減重學術會議”于貴州遵義召開，這是一場關于先進肥胖治療技術交流的專業學術論壇，召集了全國各地的醫學精英一同探討當下最先進的內鏡減重技術，來自內蒙古醫科大學附屬醫院的消化內科侯葉廷教授就是其中之一。

　　侯葉廷教授擁有多年臨床經驗，非常擅長消化系統疾病的診治，特別是胃腸動力疾病、炎癥性腸?。冃越Y腸炎，克羅恩病）、肝膽疾病的診治。熟練掌握消化系統疾病的內鏡診治，內鏡下息肉切除術等治療。他曾參與多項國家及內蒙古自然科學基金、自治區科技廳和衛計委課題科研項目，第一作者發表論文8篇，在消化及減重領域也十分權威。

　　
此次會上，眾多專家圍繞當下新興的內鏡減重技術開展了深度交流，其中，一項我國自主研發的創新技術“胃轉流支架系統”尤其令人矚目。來自北京友誼醫院的專家對該院正在開展的“胃轉流支架置入術治療肥胖”的臨床研究成果進行了分享，從而引發了專家們的廣泛討論——“這項技術適應癥有哪些？”“臨床如何實現？”“操作難度大嗎？”... ...為了向業界解答這些疑問，會議方特在會后單獨邀請侯葉廷對這項新技術進行了深入解讀。

　　究竟這項新技術效果如何？前景如何？它是否有望成為減重新療法？帶著這些問題，讓我們一起來聽聽侯教授如何解答。

　　新時代·新突破，創新型肥胖治療技術有何“與眾不同”？

　　據侯教授介紹，當前，我國對肥胖的解決方式其實已經有很多種，常見的有生活方式干預、藥物治療、手術治療等。但他表示，通過生活方式干預進行減重雖看似輕松，實際上對患者來說是一種比較“痛苦”的方法，因為患者時常難以克制自己想吃東西的欲望，控制飲食、運動這對他們來說無異于一種變相的“精神折磨”；而藥物治療手段雖可以提供一定的獲益，但難免會有一定的副作用；傳統的外科手術效果較好，但也仍存在發生很多并發癥的風險（如出現“瘺”或體重反彈），并且會對人體造成不可逆的損傷，患者一旦發生反彈也無法進行二次手術。

　　由此看來，我國對更加先進、更加有效的新型肥胖治療技術需求仍舊十分迫切，那么，此次專家們熱議的“胃轉流支架系統”與現有的減重手段有何不同呢？針對這一點，侯教授給了我們答案：“糖吉醫療所研發的“胃轉流支架系統”這個器械設計得很好，它可以通過胃鏡置入，并且可以取出，不會改變人體的生理結構，即便發生萬一的情況患者體重反彈也可以二次置入，這樣就能有效地解決我們上面所說的這些問題。并且根據目前的臨床效果來看，它的并發癥也是比較少的，病人幾乎沒有什么不適，是比較安全的一項技術，效果也比較好。”

　　此外，侯教授還告訴記者，這項技術讓專家們稱贊的優點還遠不止于此，除了對于病人來說這樣的治療方式風險更小、痛苦更小也更加微創之外，從醫生角度而言，它的被接受度也是非常良好的：“我們平時肯定也會做一些消化內鏡下的治療，比如最常見的有：切息肉、做ESD、做EMR、ERCP以及內鏡下置入腸道支架等，這些治療的操作技術難度都比這個（置入“胃轉流支架系統”）要大，我們大部分也都做得很成功?！边@表示，“胃轉流支架系統”置入和取出的操作對于醫生的難度并不算大，就如侯教授所講的那樣：“我覺得這是它最大的優勢，操作簡便。作為一名消化內鏡領域的大夫、專家，在我們之前那么多內鏡治療的基礎之上，放置這個支架是沒有什么技術難度的。”

　　據記者了解，目前，“胃轉流支架系統置入術治療肥胖”的臨床研究已在北京、南京、天津、西安、沈陽、呼和浩特等地多家三甲醫院同步開展，而侯葉廷教授所在的內蒙古醫科大學附屬醫院也是其中之一。根據目前臨床研究結果顯示，受試者在置入該產品3個月后，額外體重、糖化血紅蛋白、肝臟硬度等代謝性疾病指標均得到顯著下降。這表明，“胃轉流支架系統”在減重治療方面的臨床研究已取得了初步成功，該新技術對肥胖及代謝性疾病的控制效果喜人。

　　新希望·新征程，新興減重醫療技術發展“任重道遠”

　　經過侯教授的一番介紹，我們對于這項技術的特點和優勢終于更加清晰了。然而，撥開了這項新技術的“神秘面紗”之后，接下來，我們對于它的后續研究及深度臨床計劃又產生了更多期待。

　　我們知道，肥胖不僅僅是一項慢性疾病，更是引發許多代謝性疾病的根本源頭，要想治好某些代謝性疾病，醫生往往會建議患者從控制肥胖開始。那么，“胃轉流支架系統”既然已有臨床數據表明對控制肥胖有效，是否會對糖尿病、脂肪肝等代謝性疾病的控制也有一定的作用呢？值得高興的是，關于這一猜測，侯教授給了我們肯定的回答：“根據目前的臨床效果來看，我認為應該是有效的。像糖尿病、脂肪肝等都是代謝性疾病，這項技術對相關指標的改善是在減重的基礎上對全身代謝的作用，這樣的話這些代謝性疾病也都將可以得到有效的改善。我對此的預測是比較樂觀的?！?br/>

　　
　　據侯教授介紹，“胃轉流支架系統”發揮療效的原理是：通過胃鏡在十二指腸及空腸上段置入一個套管隔離食糜，置入后，來自胃內的食物由套管腔內通過，膽汁及胰液隔離在套管外，使得膽汁胰液和食物“分流”，阻斷對食物的消化吸收，具有良好的應用前景。另外他還表示，作為一項新的技術，該支架系統對于各項疾病的預期的效果還需通過后續大量的臨床試驗來證明，但他認為，后續該支架系統還可深入開展與減重藥物、減重手術等手段的對比研究，以期進一步明確它的臨床價值，擴大其適應癥及患者人群。

　　最后，當談到關于這項技術的未來發展前景這一話題時，侯教授再一次給予了高度肯定，“我認為這項技術是很有前途和發展的，我國的肥胖人群數量已是全球第一，這是不容忽視的問題。肥胖是萬病之源，我們必須要警覺?！?br/>

　　的確，我國肥胖人數逐年增多，這一重大國民健康和社會問題已不容小覷。如今“胃轉流支架系統”這樣的新技術問世，為肥胖及相關代謝性疾病的治療帶來了新的曙光，也讓減重內鏡醫療行業的突破性發展迎來了新希望。就讓我們和眾多像侯教授一樣的專家一起，共同期待它在后續臨床研究上的進階表現，共同盼望數億肥胖患者能夠早日實現新療法，早日解除病痛、重拾健康、幸福自我。